好醫師新聞網記者張本用品篤／台南報導上圖：衛用品福部立臺南醫院心臟科用品李威廷醫師一名90歲用品女性病人有多年氣喘病用品史，近幾年更有多次住用品院紀錄。此次因嚴重哮用品喘由急診入住加護病房用品，住院二日仍未改善哮用品喘的情形，甚至惡化至用品瀕臨呼吸衰竭的程度。用品經追蹤胸部X光顯示有金合發急性肺水腫，再經心臟金合發超音波檢查證實有重度金合發主動脈狹窄。醫療團隊金合發判斷是瓣膜性心臟病引花心論壇起心衰竭合併肺積水，花心論壇造成哮喘的症狀。針對花心論壇心衰竭症狀立即使用利花心論壇尿劑等藥物治療，迅速花心論壇改善其哮喘情形並免除用品插管的危險性，之後病用品人情況穩定即轉至一般用品病房，數日後順利出院用品。衛生福利部臺南醫院用品心臟科李威廷醫師表示用品，氣喘是國人常見的疾用品病，過去大眾對於氣喘用品的印象均著重於過敏性用品體質與過敏原的接觸，用品尤其是對灰塵、花粉、用品塵蟎等過敏原的議題;金合發但毛皮、情緒反應、氣金合發候變化、或是其他的過金合發敏原刺激也都可能造成金合發氣喘發作，包括近年來花心論壇備受討論的PM2.5花心論壇或其他空氣汙染的現象花心論壇也是造成氣喘的常見原花心論壇因。這些刺激物會刺激花心論壇氣管變窄，並增加分泌用品物，造成支氣管或小氣用品管阻塞，因此氣喘病人用品的衛教主要是規則服藥用品與避免接觸過敏原。李用品威廷醫師指出，心因性用品氣喘是一個過去較少探用品討的議題，也常被醫師用品與社會大眾所忽略。心用品因性氣喘的成因來自心用品臟衰竭合併肺部積水，用品進而壓迫小支氣管而造金合發成呼吸哮喘的表現，因金合發此所有可能造成心衰竭金合發的心臟疾病(如心臟冠金合發狀動脈疾病、瓣膜性疾花心論壇病、心律不整等)都有花心論壇可能造成心因性氣喘，花心論壇初期症狀以咳嗽和哮喘花心論壇呼吸型態為主，和一般花心論壇氣喘不易做區分;嚴重用品的心因性氣喘會伴隨心用品衰竭症狀(如端坐呼吸用品、頸靜脈怒張、肢端水用品腫)，但此時往往合併用品呼吸衰竭而插管，錯失用品早期治療的時機。臨床用品上治療心因性氣喘最重用品要的是早期診斷與積極用品治療心衰竭，一旦心衰用品竭症狀緩解，哮喘的部用品分也會改善，常見的氣金合發喘藥物不但沒有療效，金合發更可能因此延誤心衰竭金合發的治療時機。案例中的金合發年長女病人就因及早診花心論壇斷為瓣膜性心臟病引起花心論壇的心因性氣喘，積極治花心論壇療成功，順利出院。李花心論壇威廷醫師強調，根據國花心論壇外的統計，超過65歲用品的氣喘病人中，約三成用品合併有心臟方面的疾病用品，這些病人一旦氣喘發用品作，就應該要將心因性用品氣喘列入鑑別診斷中，用品安排心臟相關檢查以釐用品清病情。現今台灣社會用品老年人口快速增加，老用品年人氣喘的發生率與嚴用品重度亦持續增加。前來用品本院就醫的病人中有不金合發少是護理之家的住民，金合發年長者甚多，且臨床上金合發氣喘個案不少，更應該金合發要審慎評估心因性氣喘花心論壇的可能性。花心論壇
文章轉貼如有侵權請告知我們會立即刪除
留言列表
